急诊科主任60多天连轴转仔细盘问排查新冠患者

新京报快讯（记者张璐）4月1日，北京市政协委员、北京世纪坛医院急诊科主任王真鼻子动了个手术，这也是两个多月以来，她第一天没有在医院工作。手术后，她人没在医院，但手机仍然响个不停，她顶着肿得高高的鼻子，带着浓重的鼻音在电话里“指挥”着急诊科的各项工作。

自从新冠肺炎肆虐，急诊科的危重病人一下多了起来，王真“连轴转”了60多天，她自己的手术也从1月末拖到了4月。“随着无症状感染病人的出现，我们要时刻提醒自己，在接诊中不能漏了这些病人，要把隐匿的新冠病人排查出来。”王真说。

王真和急诊科医生诊治病人。受访者供图

提高防护力度提前给病人发口罩

世纪坛医院和北京西站隔了一条马路，医院的急诊科是一栋独立的二层小楼，设有急诊诊区、急诊病房和急诊重症监护病房三部分。平时这里每天都有大量病人就诊，有周边小区的居民，也有从西站直接过来的急诊患者，大部分是危急重症病人。

早在1月中旬，尚未命名的新型呼吸道传染病就引起了王真的注意。当时，作为市政协委员的她正在参加北京市政协第十三届三次会议。“我们各地的急诊同行们有一个微信群，我就是从那里获知情况的。”面对未知的病毒，王真凭着三十多年的急诊经历判断，应该提高自己科室的防护力度了。

她叮嘱科室所有人员对每一个呼吸道感染病人注意鉴别诊断，还要注意医护个人防护。1月20日以后，世纪坛医院急诊科开始给来就诊的病人和家属发放口罩。随着1月24日北京市启动重大突发公共卫生事件一级响应，世纪坛医院急诊科也严格按照要求执行分诊鉴诊程序，做好接诊前排查工作。

24小时开机为接诊危重患者延后手术

2003年“非典”初期，还在北医三院急诊科工作的王真发现并诊断了北医系统第一例“非典”患者。之后，她作为主检医师，每天都要从上百名发热患者中筛选出“非典”以及疑似患者。直到疫情解除，她在医院隔离区坚守了60多天。王真老道的经验，让她顺理成章地成为这次疫情中医院最可信赖的人。

在疫情暴发的非常时期，全市医院门诊仅接诊预约病人，急诊成为危急重症患者的首选。冬天本就是呼吸道、心血管等疾病高发期。急诊作为开放式接诊单元，这段时间每天的接诊病人都在100人左右，急诊抢救室、留观室、病房、监护室的病床全部满满当当。

王真医生诊治病人。受访者供图

“人数和平时差不多，但病情却更加严重”，王真解释说，疫情期间，大家都尽量不外出，所以很多病人是拖到最后、实在扛不住了才来就诊，大多是多器官衰竭的老人，病情更复杂。

有些明显的发热病人，如能走动，直接到发热门诊就诊，但一些发热又危重的病人严重到无法行走，直接被送到了急诊，这也给急诊科的医护人员带来巨大压力。“急诊是第一道关口，既要对外筛查疑似病人，也要对内确保医院没有感染。”

从1月末到3月末，王真没有休息过一天，周末和春节假日也都守在医院。作为急诊科主任，收住院的病人全都需要她“拍板”。作为医院新冠肺炎专家组成员，她也需要鉴别新冠肺炎疑似病人。王真的手机保持24小时开机，她经常在半夜1、2点接到科室的电话，有时需要亲自到医院解决问题、安排病人。原计划在1月下旬做的鼻子手术，一拖就拖到了4月。

普及新冠肺炎知识指导安全就医

每天，王真要做的最重要的事情，就是把每一位收治的病人，仔细检查一遍，排除新冠肺炎或者疑似患者，同时准确找出病人的重点问题，方便对症的科室收治，确保所有人得到适当治疗。

在武汉“封城”之前，武汉进京列车驶入北京西站，一些乘客下了车就直接来到世纪坛医院。急诊科医护人员遇到过上车前吃退烧药的，也遇到过从湖北转到安徽，再来北京的患者，谎称自己直接从安徽来京。“我们需要再三盘问，往往把病人问了个底儿朝天，甚至多次询问他们的家属，最终确定疑似患者，再把他们送到定点医院。”

如今，疫情形势已经出现好转，但急诊压力仍然不小。“随着无症状感染病人的出现，急诊科要把隐匿的新冠病人排查出来。比如症状不典型的、病史不典型的、甚至隐瞒病史的，我们要时刻提醒自己，在接诊中不能漏了这些病人，要把他们一个个找出来。”王真说。

尽管本职工作已经“忙到飞起”，王真还是抽出时间，向大众普及新冠肺炎知识。市政协“委员讲堂”在疫情期间推出“抗击疫情网络直播”，王真接到邀请后做足了准备。原定40分钟的直播，王真讲了一个小时。“讲得越详细，病患安全就医的知识就更多一些”。

新京报记者张璐

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