
2月中,国家援助湖北第四支中医医疗队广东团队奔赴武汉雷神山医院,负责传染三科六病区。

江夏方舱医院,武汉目前唯一一家由中医医疗团队整建制接管的方舱医院。
“医生就是为了解决患者的问题而来。医生就是用一切人类文明有用的成果去帮助患者解除痛苦。”人称“德叔”的广东省中医院副院长张忠德对南都记者这么说。作为第二支国家中医医疗队队长,他已经在一线工作了40天。
截至2月24日, 29个省(市、区)和新疆生产建设兵团共派出4900余名中医医务人员支援湖北。其中包括5批国家中医医疗队757人。
他们在金银潭、雷神山和方舱医院
1月25日,中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦便率领第一支国家中医医疗队奔赴武汉市金银潭医院。第一支中医医疗队队成员主要来自中国中医科学院西苑医院和中国中医科学院广安门医院。
两天之后,广东省中医院副院长张忠德受命带队第二支国家中医医疗队。这支医疗队的主体是广东派遣的60名中医医护人员,此外还有来自的北京的40名队员。
第三支国家中医医疗队队员由天津、江苏、湖南、河南、陕西五个省市派出,有209名队员。他们参与江夏区方舱医院的救治工作。
2月17日,第四支国家中医医疗队由来自上海、吉林、广东的医护人员共同组成。他们进驻了雷神山医院的四个病区。其中,上海市派出122名队员,吉林省派出61名医疗队员,广东省中医院、深圳市中医院也派出60名医务人员。
这是广东第二次向武汉派出中医医疗队队员。作为第四支中医医疗队广东团队队长、广东省中医院重症医学专家邹旭教授表示,医疗队队员均来自中医系统,具备中西医协同作战能力,诊疗过程中,要彰显中医药特色优势。
当天,上海出发的第四支国家中医医疗队就入驻武汉雷神山医院C5重症病区。据媒体报道,“他们为患者进行艾灸、针刺等疗法,缓解患者呼吸困难的症状,有望减少或替代机械通气。”一组数据是,在这个病区,中医药治疗率100%,中药使用率100%,针灸治疗率42%,功法使用率45%。
根据新冠肺炎医疗救治工作需要,江夏方舱医院在大花山户外运动中心B区新增400张床位。 2月21日,天津、江苏、河南、湖南、陕西再次组建的第五批国家中医医疗队共151人抵达江夏方舱医院B区。
中西医结合,普通转重症比率降低27.4%
国家中医药管理局疫情防控专家组成员、中国中医科学院西苑医院呼吸科主任苗青接受采访时说,对于新冠病毒目前还没有发现有效的抗病毒药物,这种情况下,为了救治生命,中医和西医站在一起进行治疗。
“中西医结合是这次抗击新型冠状病毒感染的肺炎疫情的一个显著特点。”张忠德接受南都记者采访时说,鼓励用中医对患者做早期干预。轻症患者可中医主导,重症、危重症患者中西医结合救治。现在防疫政策要求,对方舱医院里的患者必须提供中药治疗;对住院患者要基于中西医结合的治疗。
据张忠德介绍,早期让中医药介入,降低了轻症患者向重症发展的几率。重症病人也可以将病情发展控制在一个平台期,阻止他们的病程继续向危重症发展。不少重症病人经过治疗转为轻症。
据人民日报报道,天津中医药大学校长张伯礼和北京中医医院院长刘清泉团队的研究显示,中西医结合治疗轻症患者,临床症状消失时间缩短2天,体温恢复正常时间缩短1.7天,平均住院天数缩短2.2天,CT影像好转率提高22%,临床治愈率提高33%,普通转重症比率降低27.4%,淋巴细胞提高70%。
此外,中国中医科学院院长黄璐琦院士团队临床研究显示,中西医结合治疗重症患者,住院天数、核酸转阴时间平均缩短2天以上,血氧饱和度明显提升,脱离吸氧时间缩短,淋巴细胞百分数、乳酸脱氢酶等理化指标明显改善。
中医诊疗方案“让西医能看懂拿起来就能用”
在这次疫情阻击战中,中医专家团队很早就已经介入。
1月19日傍晚,张忠德接到了国家中医药管理局的电话,请他搭晚上9点半白云机场起飞的飞机去北京,第二天一早参加国家中医药管理局组织的专家会议,开始着手制定救治新冠肺炎患者的中西医结合诊疗方案。
与会的专家根据湖北当地医生提供的临床资料,制定了一份针对新冠肺炎的中医诊疗方案初稿。不同的专家们连着开了几天会。
第二天,国家卫健委和国家中医药管理局联合发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》,其中也包括前一晚专家连夜讨论出的中医诊疗方案。
诊疗方案不断更新,现在已经出台第六版。其中,中医的内容也有调整。
原来中医将新冠肺炎患者分为早期、中期、危重症期和恢复期;后来中医对患者的分型更改为和西医一致,即分为:轻型、普通型、重型和危重症。
这样更新的目的是,”希望更多的西医医生能够看得懂,拿起来就能用,能够对不同类型的患者使用中药治疗”,苗青说。
中医讲求辨证施治。第六版的诊疗方案还增加了针对不同中医证型的具体诊疗指南,“原来是4个,现在是8个”,苗青解释,这是综合各地和前期积累的经验对疾病认识更加清晰,新冠肺炎患者除了表现为“湿”,还有寒和热。
除了对方舱医院的轻症患者普遍采用中药治疗,包括金银潭医院,武汉肺科医院、武汉协和医院的重症病人也开始中西医联合会诊,较多患者使用了中药。
中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼接受采访时举出一个数字,目前在武汉,中药使用率由2月初的30%上升到超过80%。
“对重症患者一定更强调中西结合,以西医为主。”张伯礼接受采访时表示,重症、危重症患者的呼吸支持、循环支持、生命支持至关重要,这些必须上。“中医起辅助作用,但是辅助有时也起关键作用。”
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