77岁呼吸医学界专家钱桂生逝世，系攻克“战争幽灵”第一人

澎湃新闻记者 蒋子文

钱桂生教授 资料图

5月29日，陆军军医大学第二附属医院发布讣告：一代呼吸医学传奇、深受病患爱戴、桃李满天下、初心坚如磐的我国呼吸医学界著名专家、创立“钱氏公式”、攻克“战争幽灵”第一人的陆军军医大学第二附属医院全军呼吸内科研究所原所长、一级教授钱桂生教授突发疾病，医治无效，于2022年5月29日00时07分在渝逝世，享年77岁。

公开资料显示，1968年，毕业于当时的第二军医大学的钱桂生分配到铁道兵部队，来到了祖国最北端的大兴安岭。当年铁道兵部队的一项重要任务就是铁路和公路的基础设施建设，在这十年间，作为一名军医的钱桂生默默奉献于基层。

1978年，已经33岁的钱桂生考上了当时国内著名呼吸病学专家、新桥医院呼吸内科主任毛宝龄教授的硕士研究生，选择了当时国外刚引进到国内的动脉血气分析作为研究课题。这一项在国外也是1970年代刚运用到临床的新技术，在国内尚属空白。

在一次次失败后的不懈努力下，钱桂生的动脉血气分析研究取得重大突破，在国内首次推算出慢性呼酸的公式，使酸碱失衡的判断由定性变为定量，提高了危重病人酸碱失衡的救治水平。这一研究论文在当时国内最权威的《中华内科学杂志》上发表引起业内广泛关注，他推算出的呼酸公式在国内临床得到了广泛的应用。

1983年，刚刚硕士毕业的钱桂生也因为这项研究成果获得军队科技进步二等奖，也是新桥医院获得的第一项该奖项。今日，在危重患者的抢救过程中，做动脉血气分析已经成为常规检查，为医生的精准判断与治疗提供了可靠依据，挽救了成千上万人的生命。

在对动脉血气的研究取得初步成效的同时，钱桂生又在导师毛宝龄教授的引领下，将下一个研究方向瞄向对“战争幽灵”急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的攻克上。

现在的陆军军医大学第二附属医院全军呼吸内科研究所内还保留着当年关于ARDS发病机制的记录：打击创伤→损伤机体释放炎性因子→损伤肺泡上皮及毛细血管上皮→毛细血管通透性增强→血管内液渗入肺泡→导致进入肺泡内的氧气减少，且无法弥散入血，血里的二氧化碳排出受阻→出现急性呼吸衰竭。这份看似非常简单的记录，花费了钱桂生他和导师2年的心血。经过大量的动物试验，并通过观察相关病理学的改变，探讨出导致ARDS的一系列重要因素，建立了当时国际上最先进的多种ARDS动物模型，这也为国人攻克“战争幽灵”带来了一线曙光。

在他们团队的不懈努力下，国内ARDS病死率由65.8%下降到了45%左右，并且根据中国国情制定了相应的诊断标准。对于自己的研究对临床带来的变革，钱桂生教授欣慰地说：“现在我们临床上对于重症患者合并ARDS的诊断意识也有了加强，对于发现的禽流感、流感、非典型性肺炎（SARS）患者，医生都会想到可能合并发生的ARDS，把握好了治疗原发病、维持肺功能、纠正缺氧、保护脏器功能三大原则，ARDS的治疗我们已经走在国际前沿。”

钱桂生教授曾获国家科学技术进步二、三等奖各1项，军队及省部级科学技术进步一等奖1项、二等奖20项，军队医疗成果奖一等奖2项、二等奖2项；主编《内科学与野战内科学》、《急性呼吸窘迫综合征》、《呼吸衰竭》等专著13部，其中《内科学与野战内科学》为国家卫生部“十一五”规划教材；副主编专著4部，参编专著15部；发表专业学术论文300余篇，其中国外SCI论文56篇。

陆军军医大学第二附属医院又称新桥医院，始建于1944年，前身是国民党军政部陆军医院，1950年改编为西南军区总医院，1955年转隶第七军医大学，为第二附属医院，对外称新桥医院，1975年改称第三军医大学第二附属医院，2017年改为陆军军医大学第二附属医院。该医院现已建设发展成为一所设备先进、学科齐全、技术力量雄厚，集医疗、教学、科研、卫勤、为军服务等一体的大型综合性现代化教学医院，是国家首批“三级甲等医院”，也是重庆市首批“涉外定点医院”。

责任编辑：王俊